用户 林药师在线解药 的回答
空腹血糖12.5用什么降糖药，要视乎患者的具体情况以及结合医生意见而定。
降糖药包括口服药和注射胰岛素，其中口服药物又分为促胰岛素分泌剂和非促胰岛素分泌剂。
可能有的患者虽然血糖水平异常，但并没有出现明显的症状，就觉得自己无需用药，其实不然。因为症状只是作为一个参考，如果没有遵医嘱用药可能会导致血糖波动，引起更加严重的不适甚至是并发症。
另外，有的患者会听信广告宣传或者坊间传言而盲目选择药物，或在刚开始用药时没有见到效果就更换药物，这样不仅容易加重病情，还会给自己造成经济负担。所以患者还是应该根据自己的情况，结合医生意见来制定个体化的用药方案。
用户 李药师谈健康 的回答
看这位朋友的问题，看来是刚发现自己空腹血糖高到了12.5，还没有开始用药物控制的情况。但空腹血糖12.5，是一个很高的数值了。
一般正常人的空腹血糖应该不超过6.1，如果超过6.1，不大于7.0，称之为空腹血糖受损，如果大于7.0以上，则可以确诊为新发糖尿病的问题了，而空腹血糖12.5，比血糖的正常值高了2倍以上，这个情况已经比较严重了。
但仅仅凭一个空腹血糖值，就判断糖尿病情况较为严重，还不够严谨和科学，因此，如果想要确认如何用药控制，还建议您查一个餐后2小时血糖或糖耐量情况，同时也要测定一下糖化血红蛋白的水平，餐后血糖指征的是您餐后身体分泌胰岛素，调节血糖的能力，而糖化血红蛋白的水平，则反映了近2~3个月以来，您身体的血糖情况。
如果通过测量这些反映血糖情况的值，糖化血红蛋白不超过9.0的情况，说明您这个空腹血糖测定值可能是一个在这段时间里，比较高的一个空腹血糖值，如果换个时间测定，可能还会相对低一些，如果您仅仅是血糖高，而没有糖尿病的相关并发症，糖化血红蛋白也没超过9.0，那么建议可以先通过口服药物来控制血糖，口服药物的优势在于使用方便，用药依从性高，对身体无创。如果您没有应用过降糖药物，可以考虑首选二甲双胍，逐渐加量，并定期监测血糖水平，如果足量服用二甲双胍（日剂量2000mg）血糖仍然无法控制下来，可以考虑加服其他的口服降糖药来联合用药控制血糖，目标是3个月内，把空腹血糖控制下来，至少应该控制到7.7以下，如果能控制到6.1以下则更佳，并在长期的血糖控制过程中，把糖化血红蛋白控制在6.5以下最佳。
对于空腹血糖达到了12.5的朋友，前面谈到的这种情况其实是不多见的，多数情况下，空腹血糖达到了12.5，糖化血红蛋白超过9.0才是正常的数值。对于这样的情况，如果同时有存在较明显的糖尿病症状，甚至出现了糖尿病并发症的情况下，应该尽快的对血糖予以控制，以减少高血糖带来进一步的健康危害。
在这样的情况下，一般都会建议启动胰岛素治疗来快速的控制血糖。一般情况下，对于还未用过药的糖尿病患者，对于这样的血糖情况，启动胰岛素治疗，往往是一种短期的胰岛素强化治疗，目的是迅速把血糖控制达标，减少健康风险。通常建议选择基础胰岛素睡前注射或预混胰岛素晚餐前注射，如果对于使用基础胰岛素，血糖仍然无法控制达标的情况，可以考虑基础胰岛素+餐时胰岛素结合的方式来进行强化治疗，这样的用药方案能够更好的模拟人体的胰岛素分泌曲线，迅速的降低和控制血糖。
来说下控制的目标，由于强化胰岛素治疗一般用药周期较短，因此通常不以糖化血红蛋白的水平来作为降糖目标，一般要求降糖的目标可以达到空腹血糖在4.4~7.0，而非空腹血糖＜10即可，而对于病程短，无并发症，年轻的新发糖尿病患者，降糖的目标可以进一步提高，一般要求空腹血糖控制到4.4~6.1，非空腹血糖＜8。在血糖迅速控制以后，对于新发糖尿病的患者，可以考虑停用胰岛素，通过口服药物，加上控制饮食，加强运动等多个方面的调控，来进一步控制血糖，总之，不管何种用药方式，最终的目标都是控制血糖平稳达标。
胰岛素治疗是一个非常专业的事情，特别是短期的胰岛素治疗，需要更多的监测血糖情况，根据血糖控制情况，及时的调整药物用量，以减少发生低血糖的风险，因此，胰岛素如何用，用哪种，用多大剂量，一定要遵医嘱；同时，在进行胰岛素治疗的同时，也可以考虑联合应用口服药物治疗，一般不建议合用胰岛素促泌剂，但二甲双胍、α糖苷酶抑制剂等药物，都是可以联合胰岛素用药的口服药物。
用户 李爱琴营养师 的回答
谢邀！
空腹血糖12.5，这个是你自己检测的还是？都到这个值了，为什么没有到医院，还在此询问服用什么降糖药？
即便是自己检测的，连续2-3回都是同样的值，不是最该去的地方就是医院吗，而且医生会根据您的自身情况给予用药治疗。
目前，使用范围最为广泛的就是二甲双胍(胍类)和尿类的，比如格列本脲，格列吡嗪、格列喹酮等。还有中药类。
二甲双胍，主要适宜与2型糖尿病中的肥胖者，它既可以降空腹血糖、饭后血糖，又可以降甘油三酯，且不引起体重增加。还可以与胰岛素合用以及其他尿磺类药物合用。
脲磺类，也用于2型糖尿病，主要通过刺激胰岛素分泌起到作用。格列本脲是目前降糖效果最强作用持续时间最久的尿类降糖药，最严重的副作用是低血糖。
中药类降糖药，缺点见效速度慢。
具体你的情况如何，医生会根据你的自身特点，比如年龄、病程、肝肾功能状况，胰岛功能以及服药依从性来选择合适的药物。
所以您目前应该是到医院，医生会根据您的自身情况给予最适合您的药物。然后再饮食控制+运动+药物+心情疏导+糖尿病知识教育，也就是糖尿病”五驾马车”管理法进行自我管理。
