性激素六项检查报告怎么看?

用户 周主任聊生殖 的回答

性激素六项检测是女性的常规检查项目,接受试管助孕的姐妹都不会陌生。但性激素六项检查报告上都有哪些项目和指标?它们偏高或者偏低都代表着什么意义?大多数人都说不清楚。今天就为各位试管准妈妈整理了性激素六项检查的相关资料,一起来学习下吧!

性激素六项检查报告怎么看?

 

01 性激素六项包括哪些项目?

我们经常都在说性激素六项,到底是哪六项?

01 雌二醇(E2)

主要由卵巢分泌,主要功能是使子宫内膜生长成增殖期,促进女性第二性征的发育;

02 孕酮(P)

由卵巢的黄体分泌,主要功能是使增殖期的子宫内膜转变为分泌期,也是维持妊娠的重要激素;

03 卵泡刺激素(FSH)

由腺垂体分泌,主要作用是促进卵泡发育、成熟及分泌雌激素;

04 黄体生成素(LH)

由腺垂体分泌,主要作用是促进女性排卵及黄体生成,促进黄体分泌孕激素及雌激素;

05 睾酮(T)

主要由卵巢及肾上腺皮质分泌,可以促进阴蒂、阴唇、阴阜发育,促进阴毛腋毛的生长,拮抗雌激素等;

06 催乳素(PRL)

由腺垂体分泌,主要作用是促进乳房发育及分泌乳汁。

02 性激素六项报告单如何解读?

●雌二醇E2

◆早卵泡期雌激素的均值是40.68±19.55 pg/ml,通常在20-50 pg/ml之间。早卵泡期(月经期)E2大于100pg/ml表明卵巢功能欠佳, 如果此期数值超过100pg/ml,则代表卵巢储备功能较差。
◆E2>9pg/ml,为性腺功能启动的标志,青春期前测定可辅助判断是否为性早熟;也可用以评估是否已临停经,绝经期 E2 < 30 pg/ml;对于卵巢早衰者,E2亦低于正常水平。

●孕激素P

◆非孕期

P是卵巢分泌的,主要是黄体分泌的。P在早卵泡期均值为0.92±0.52ng/ml,排卵前始终维持< 2 ng/ml的低水平。排卵后黄体逐渐成熟分泌大量孕激素,孕激素维持在高水平并持续10-14天。在月经周期第22-24天测量P值,如果>3 ng/ml估计可能有排卵。

◆正常育龄非孕期妇女的孕激素水平:

⊙卵泡早中期:小于1 ng/ml
⊙晚卵泡期和围卵泡期:1-3 ng/ml
⊙黄体中期:大于10ng/ml

◆妊娠期孕酮水平可预示胚胎发育。

⊙妊娠3个月之前, P主要由卵巢黄体分泌,P小于5ng/ml预示胚胎可能死亡;
⊙P<15ng/ml提示胚胎发育不良或者宫外孕;
⊙P≥25 ng/ml,可基本排除宫外孕;
⊙正常早孕6周以上的妇女,P值通常≥25 ng/ml,维持在≥30 ng/ml的水平比较适宜。

●卵泡刺激素FSH

◆是评估卵巢功能的良好指标。
◆正常的育龄期妇女,FSH在4-6.8 IU/L 是最好的表现。
◆早卵泡期FSH>10—15IU/L,提示卵巢功能减退。
◆FSH>40 IU/L提示卵巢功能衰竭,是诊断绝经的临界值。

●黄体生成素LH

◆也是评价卵巢功能的指标之一。
◆基础LH水平应该是<10IU/L。LH在排卵前24-48小时有一个高峰,均值为52.98±24.35 IU/L。
◆突然升高的LH分泌到尿中,维持数小时消失,然后排卵发生。
◆因此如果我们在尿中用LH试纸测到阳性,那么可能24小时至48小时之间就排卵了。
◆除了监测排卵的用途以外, LH和FSH测定还可鉴别中枢性或卵巢性闭经。
⊙LH和FSH>40IU/L为高促性腺激素(卵巢性)闭经,即绝经;
⊙FSH和LH均<5IU/L,为低促性腺激素(下丘脑或垂体性)闭经,如席汉综合征;
⊙LH/FSH比值>2~3或LH>25 IU/L为多囊卵巢综合征(PCOS)参考诊断指标之一。
★(注意LH及LH/FSH比值并不是诊断多囊卵巢综合征的必要指标)。

●睾酮T

◆睾酮由肾上腺和卵巢分泌。正常的基础值为0.29±0.14ng/ml。
◆多囊卵巢综合征时可能睾酮增高。多囊卵巢综合征有的人虽然睾酮检测值不高,但是有高雄的表现, 比如座疮、毛发重、黑棘皮征等,这可能是雄激素受体比较敏感等。
◆血液中的睾酮高或者高雄的表现是诊断多囊卵巢综合征的一个重要指标。但是它并不是一个必须有的指标。
◆高雄血征还要注意有否其它疾病, 比如分泌睾酮的肿瘤,或者肾上腺皮质增生症等。

●泌乳素PRL

◆泌乳素呈脉冲性分泌,一般在上午9:00-10:00点是PRL的谷值,所以PRL需要这个时间检测。
◆通常泌乳素基础值为12.02±6.09ng/ml。公认的正常范围为5-25 ng/ml 或10-28 ng/ml(200-800mIU/L之间),正常的妇女应该不超过2—30ng/ml。

温馨提醒

由于各种试剂的来源,测定的方法,数据的计算,采用的单位不同,即使同一激素标本,各实验室所得结果也不完全相同。所以生活中大家应正确看待激素值,不能盲目。

不同检查项目之间的比值或不同检查项目之间结合在一起解读分析,会提示存在不同的异常问题或者是有可能出现于哪个环节的问题,因此性激素六项的数值很多时候单一看是没有意义的,要互相结合一起判断自己的内分泌情况。

用户 深圳罗湖医院生殖中心 的回答

您好,【深圳罗湖医院生殖中心】很高兴为您解答。

性激素六项检查包括促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。需要注意的是,女性在不同年龄、生理周期的不同阶段,各个性激素的值也是不同的。

所以看懂检查报告,首先是要明确你的检查时间。基础性激素六项检查是在月经来潮的2-4天(属于卵泡期)进行检查,主要是了解卵巢储备和基础内分泌水平情况。

1、促卵泡激素(FSH)

成年女性参考区间(卵泡期):1IU/L≤FSH≤9IU/L

解读

①基础FSH>10,提示卵巢储备功能可能下降。

②基础FSH和LH均﹤5IU/L为低促性腺激素(Gn)闭经,提示下丘脑或垂体功能减退。

③基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。

2、黄体生成素(LH)

成年女性参考区间(卵泡期):1IU/L≤LH≤12IU/L

解读

①基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退。

②基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。

③基础LH/FSH≥3是临床诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

3、雌二醇(E2)

成年女性参考区间(卵泡期):25.07pg/ml≤LH≤74.93pg/ml

解读

①基础E2>45-80 pg/ml,无论年龄与FSH如何,均提示生育力下降。

②基础E2>80 pg/ml,考虑卵巢反应不良、功能下降。

4、孕酮(P)

成年女性参考区间(非怀孕、卵泡期):P<3.2 nmol/L

解读:如果孕酮值过高,则提示黄体可能萎缩不全。

5、睾酮(T)

成年女性参考区间(卵泡期):T<1.4 nmol/L

解读:高睾酮血症可引起不孕。如果患有多囊卵巢综合征,T值也可能升高。

6、泌乳素(PRL)

成年女性参考区间:108.8mIU/L≤PRL≤557.1mIU/L

解读:泌乳素如果高于557.1mIU/L,则为高催乳素血症。过多的泌乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。

用户 小荷医典 的回答

激素六项结果怎么看

激素6项结果解读主要是看其所检激素如孕酮、睾酮、雌二醇等是否存在异常。

1.孕酮:排卵前的正常值是0-4.8nmlo/L,排卵后能达到7.6-97.6mnmol/L,结果查看排卵后孕酮低,可见于黄体功能不全等疾病。

2.睾酮:正常值为0.7-3.1nmlo/L,结果查看睾酮升高,可见于多囊卵巢综合征等。

3.雌二醇:排卵后期为272-793pmol/L,结果查看雌二醇降低,可见于卵巢功能低下、卵巢早衰等。

激素6项的结果可提示某些疾病如黄体功能不全等,但是不可仅凭激素6项决定是某种疾病,还需结合病史,其他相关检查等综合判断。

进行激素6项检查建议于正规医院进行,检查结果会更有参考价值。

本内容由首都医科大学附属北京妇产医院 妇科 主任医师 张亚兰审核

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